Gušterača je mešovit organ koji svoje sokove luči
u creva. Ti sokovi učestvuju u varenju hrane, a hormoni se luče
direktno u krv. Gušterača je pljosnati organ smešten u vencu dvanaestopalačnog
creva. Svojim oblikom podseća na guštera i sastoji se iz tri dela:
glave, tela i repa.
U gušterači postoji skup ćelija, što podseća na ostrvca odakle
se luči insulin koji reguliše nivo šećera u krvi.
Oboljenja pankreasa mogu se podeliti u dve grupe:
- Akutno zapaljenje pankreasa
- Hronično zapaljenje
Akutno zapaljenje pankreasa je neinfektivno i nastaje usled prodiranja
sopstvenih aktiviranih sokova u samo njegovo tkivo i dovodi do
samosvarivanja. Ova pojava može dovesti do trajnih promena u njegovoj
građi i funkciji.
Simptomi akutnog zapaljenja:
- Jaki bolovi u prednjem delu trbuha
- Muka
- Povraćanje
- Eventualne zapaljenske komplikacije žučne kese i njenih kanala
- Upala gušterače i njenih puteva
U laboratorijskom nalazu krvi povećane su vrednosti amilaze u
serumu. Nastajanje ovog oboljenja najčešće je izazvano prisustvom
kamenaca u žučnoj kesi, a postoji određen broj kojima se ne zna
uzrok. U početku oboljenja dolazi do otoka gušterače, a zatim
do nagrizanja krvnih sudova i do izliva krvi u samo tkivo gušterače.
Klinička slika zavisi od stadijuma bolesti, bolesnik je u teškom
stanju, dolazi do kolapsa, bledog lividnog lica, ubrzanog pulsa,
suvog jezika. Temeperatura nije visoka, a i ako jeste, to je znak
infekcije. Bol je lokalizovan ispod grudne kosti i širi se pojasno.
Javljaju se plavičaste mrlje po koži lica i tela.
Zbog paralize creva dolazi do nadutosti trbuha, a nekada su oštećeni
i drugi organi. Dijagnoza se postavlja na sledeći način:
- Pregledom lekara hirurga
- Na osnovu kliničke slike
- Na osnovu laboratorijskih analiza krvi
- Ultrazvučnom dijagnostikom
- Skenerom ili magnetnom rezonancom
Hronično zapaljenje gušterače nema uvek istu kliničku sliku, a
obično nastaje posle ponovljenih akutnih napada. Usled hronične
upale gušterače dolazi do povećanja njene zapremine zbog edema,
a to i dovodi do fibroze gušterače. U početnom stadijumu strada
deo gušterače koji luči sokove za varenje, a kasnije propada i
deo koji luči insulin.
Bolest se razvija polako i u etapama, obično posle akutnog oblika,
i dolazi do deimičnog propadanja tkiva gušterače i stvaranja cistica,
da bi kasnije došlo i do bujanja vezivnog tkiva. Tada gušterača
postaje žilava i delimično klasifikovana. Znaci bolesti nisu jedinstveni,
što zavisi od lokalizacije procesa kao i stadijuma obolenja.
Simptomi su: bol, gubitak telesne težine i žutica.
Lečenje navedenih bolesti pankreasa je dvojako: konzervativno-operativno
i kombinovano konzervativno-operativno.
Preventiva je izbegavanje uzimanja velikih količina alkohola.
Kada dođe do upale žučne kese i puteva, treba se lečiti kod specijaliste.
Ukoliko su kamenčići dijagnosticirani u pankreasnim kanalima,
neophodno je operativno lečenje.